lundi 24 octobre 2016

Mortalité infantile : les nourrissons devraient dormir dans la chambre des parents.....


3 500 jeunes enfants meurent chaque année aux États-Unis dans leur sommeil, en raison du syndrome de mort subite ou d'étouffement accidentel notamment.


Selon les nouvelles recommandations de l'American Academy of Pediatrics (AAP), les nourrissons devraient dormir dans la chambre de leurs parents dans un berceau pour minimiser les risques de mortalité liés à la période de sommeil, comme le syndrome de mort subite du nourrisson. 

Une telle pratique devrait être suivie pendant au moins les six premiers mois, et même jusqu'à un an, précise l'association médicale, soulignant que faire dormir l'enfant dans la même pièce que ses parents réduit jusqu'à 50 % le risque de mort subite. Ce rapport est présenté ce lundi à la conférence annuelle de l'AAP qui se tient dans la ville de San Francisco et est également publié en ligne dans la revue médicale Pediatrics

Il s'agit de la première mise à jour des recommandations de l'AAP depuis 2011 pour créer un environnement de sommeil plus sûr pour les nourrissons. "Nous savons que les parents peuvent être dépassés par la venue au monde d'un enfant et nous voulons procurer un guide clair et simple sur la manière et le lieu de le faire dormir", explique Rachel Moon, principale auteure de ces recommandations.

3 500 morts par an

Environ 3 500 jeunes enfants meurent chaque année aux États-Unis dans leur sommeil, en raison du syndrome de mort subite du nourrisson ou d'étouffement accidentel notamment. La mortalité des nouveau-nés a initialement diminué dans les années 1990 après le lancement d'une campagne nationale pour améliorer leur sécurité dans leur sommeil, avant de stagner. 
Le rapport de l'AAP recommande de coucher les nourrissons sur le dos sur une surface ferme dans un berceau, enveloppés dans un drap bien ajusté et d'éviter couverture, oreillers ou peluches qui pourraient les étouffer et créer une chaleur excessive. Les enfants courent le plus grand risque de mort subite entre un et quatre mois, mais de nouvelles études montrent que des couvertures, oreillers et autres objets mous sont dangereux pour les bébés de quatre mois et au-delà, souligne l'AAP. 
Les études montrent aussi que le fait de coucher les bébés sur le dos pour dormir a fait tomber le nombre de nourrissons mourant du syndrome de mort subite de 53 % entre 1992 et 2001. Par ailleurs, les pédiatres américains insistent de nouveau dans leurs nouvelles recommandations sur l'importance du contact physique entre la mère et le nouveau-né immédiatement après la naissance, quel que soit le mode d'accouchement. Le bébé est plus heureux, sa température corporelle est plus stable et normale, tout comme son rythme cardiaque. 
Au contact de la peau de sa mère l'enfant peut être colonisé par les mêmes bactéries, ce qui est important pour développer son système immunitaire. Le contact physique avec la mère et le fait d'être nourri au sein paraissent être importants pour la prévention des allergies, souligne l'AAP. Nourrir l'enfant au sein accroît également la protection contre le syndrome de mort subite.

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